Guía del IASC, primeros auxilios psicológicos y gestión de casos

Explicación : La base concierne a toda la población (servicios básicos y seguridad, prestados de forma digna); después vienen el apoyo comunitario y familiar, el apoyo focalizado no especializado para un grupo más reducido y, en la cúspide, los servicios especializados para una pequeña proporción de personas.

Explicación : El tercer nivel agrupa las intervenciones individuales, familiares o grupales impartidas por no especialistas formados y supervisados. Los servicios especializados los prestan profesionales de salud mental.

Explicación : Los PAP se basan en observar (Look), escuchar (Listen) y conectar (Link). No constituyen ni un diagnóstico ni un tratamiento, y no obligan a la persona a relatar el suceso.

Explicación : Los datos disponibles no muestran beneficios del debriefing psicológico en sesión única, que incluso puede ser perjudicial; la OMS no lo recomienda. Los PAP apoyan a las personas sin obligarlas a revivir el suceso.

Explicación : 84 / 3 = 28 casos por gestor. Necesidad: 84 / 20 = 4,2, redondeado al entero superior, es decir, 5 gestores. Con 4 gestores, cada uno tendría 21 casos, por encima de la norma.

Explicación : 2 + 2 + 1 + 3 + 2 + 1 + 2 + 1 + 0 = 14, en la franja 10-14 (moderada). El PHQ-9 es una herramienta de detección: orienta hacia una evaluación clínica, no establece un diagnóstico.

Explicación : Toda respuesta positiva a este ítem exige una evaluación inmediata del riesgo. Hablar directamente del suicidio no aumenta el riesgo. La confidencialidad puede levantarse en caso de peligro inminente, según el protocolo, pero no de forma sistemática.

Explicación : La mhGAP-HIG proporciona protocolos de atención clínica de primer nivel para las afecciones prioritarias. Los PAP no son una herramienta clínica y el DSM-5 es una clasificación diagnóstica.

Explicación : Los seis principios son: derechos humanos y equidad; participación; no dañar; aprovechar los recursos y capacidades disponibles; sistemas de apoyo integrados; apoyos en múltiples niveles. Por el contrario, la guía privilegia respuestas no medicalizadas para la mayoría.

Explicación : La mayoría de las reacciones tempranas son normales ante un suceso anormal y se atenúan con el restablecimiento de la seguridad y del apoyo. Hay que evitar patologizar, a la vez que se identifica a las personas cuyas dificultades persisten o se agravan.

Explicación : 64 000 × 0,05 = 3 200 personas. Esta cifra sirve para dimensionar los servicios especializados (consultas, medicamentos, derivación); 320 correspondería al 0,5 %.

Explicación : 180 / 12 = 15 grupos; 15 × 2 = 30 puestos de cofacilitación. Un mismo facilitador puede facilitar varios grupos, según su carga de trabajo y la supervisión disponible.

Explicación : El trauma vicario resulta de la exposición reiterada a los relatos traumáticos de otras personas. La supervisión regular, la limitación de la carga de casos y las medidas de cuidado del personal son sus principales formas de prevención.

Explicación : PM+ combina manejo del estrés, resolución de problemas, activación conductual y fortalecimiento del apoyo social. Está concebido para que lo impartan no especialistas, bajo supervisión.

Explicación : Los límites de la confidencialidad (riesgo vital, obligación legal, algunos casos de protección de la infancia) deben explicarse desde la primera entrevista. Los informes a los donantes utilizan datos anonimizados.

Explicación : El término abarca tanto el apoyo psicosocial como la atención de salud mental, prestados por actores de perfiles diferentes. Refleja el enfoque integrado y multisectorial de la guía.

Explicación : Finalización: 78 / 120 = 65 %; abandono: 42 / 120 = 35 %. El 54 % procede de una división por el denominador incorrecto (42 / 78).

Explicación : Tiempo disponible: 40 × 0,5 = 20 horas; supervisión: 14 × 1 = 14 horas; 14 / 20 = 70 %. Es factible, pero queda poco tiempo para las demás tareas (formación, casos complejos, informes).

Explicación : El enfoque centrado en la sobreviviente se basa en la seguridad, la confidencialidad, el respeto y la no discriminación; en el caso de una menor, se añade el interés superior de la niña. Se deriva a los servicios de VBG y de protección de la infancia, sin investigar ni organizar una mediación.

Explicación : La herramienta 4W de SMAPS clasifica las actividades según categorías comunes y permite identificar las brechas y las duplicaciones de la respuesta. El puntaje de consumo de alimentos corresponde a la seguridad alimentaria.