الإصابات والبيئة والإسعافات الأولية النفسية

1الحروق والجروح والكسور

الحرق: برّده فورًا بماء نظيف فاتر مدة 20 دقيقة على الأقل؛ انزع الخواتم والملابس غير الملتصقة؛ غطّه بغشاء بلاستيكي أو ضمادة نظيفة غير لاصقة. لا زبدة ولا زيت ولا معجون أسنان ولا ثلج أبدًا؛ لا تفقأ الفقاعات. الحرق الواسع، أو في الوجه أو اليدين أو الأعضاء التناسلية، أو لدى الطفل: استشارة طبية.

الجرح البسيط: اغسله بماء نظيف وصابون، وغطّه بضمادة نظيفة؛ تحقّق من التطعيم ضد الكزاز. جسم منغرس: لا تنزعه؛ ثبّته في مكانه بضمادات حوله.

الكسر أو الالتواء: لا تحاول إعادة العظم إلى مكانه؛ ثبّت الطرف في الوضع الذي وجدته فيه (جبيرة مرتجلة، حمالة) وتحقق من لون الأصابع وإحساسها. الكسر المفتوح: غطّ الجرح بضمادة نظيفة.

الرأس والعمود الفقري: بعد سقوط أو حادث سير، قلّل حركات رأس المصاب الواعي وعنقه. فقدان الوعي، أو القيء المتكرر، أو الارتباك أو النعاس بعد ضربة على الرأس: إجلاء طبي.

2الحر والبرد والجفاف

ضربة الحر (حرارة مرتفعة جدًا، ارتباك، جلد ساخن، وأحيانًا تشنجات) حالة طوارئ مهددة للحياة. برّد المصاب فورًا، ويُفضَّل غمره في ماء بارد حتى العنق إن أمكن؛ وإلا فبلّله وروّح عليه، في الظل. الإنهاك الحراري (تعب، تقلصات، تعرق): راحة في الظل ومحلول إماهة.

انخفاض حرارة الجسم: ضع الشخص في مأمن، وانزع الملابس المبللة، واعزله عن الأرض، وغطّه (بطانية نجاة)، وأدفئه تدريجيًا وتعامل معه برفق.

الإسهال والجفاف: أعطِ أملاح الإماهة الفموية على رشفات صغيرة متكررة؛ واصل الرضاعة الطبيعية للرضّع. علامات الخطر التي تستوجب رعاية طبية: طفل خامل أو عاجز عن الشرب، عينان غائرتان، دم في البراز، إسهال مائي غزير (فكّر في الكوليرا).

3اللدغات واللسعات والتشنجات والوعكات

• لدغة الأفعى: هدّئ المصاب ومدّده، وثبّت الطرف، وانزع الخواتم والأساور، وانقله إلى مرفق يتوفر فيه المصل المضاد للسم. لا عاصبة ولا شق ولا مصّ ولا ثلج.
• عضة الحيوان (كلب، قرد، خفاش): اغسل الجرح 15 دقيقة بالماء والصابون، ثم استشر بسرعة للوقاية من داء الكلب.
• التشنجات: احمِ المصاب من الأشياء المحيطة، ولا تضع شيئًا في فمه، ولا تمنع حركاته؛ دوّن المدة؛ وبعدها وضعية الإفاقة. اطلب النجدة إذا دامت النوبة أكثر من 5 دقائق أو تكررت.
• انخفاض سكر الدم لدى شخص مصاب بالسكري واعٍ وقادر على البلع: سكر أو عصير أو مشروب محلّى.
• رد فعل تحسسي شديد (تورم الوجه، صعوبة التنفس): ساعد الشخص على استخدام قلم الأدرينالين إن كان لديه، واطلب النجدة.

4الإسعافات الأولية النفسية

بعد حدث عنيف، تكون لدى معظم الناس ردود فعل طبيعية (خوف، بكاء، ذهول، غضب). تقدّم الإسعافات الأولية النفسية (منظمة الصحة العالمية، 2011) دعمًا إنسانيًا وعمليًا دون إجبار أحد على الكلام.

• انظر: السلامة، الاحتياجات العاجلة، الأشخاص في ضيق شديد.
• استمع: عرّف بنفسك، واعرض المساعدة، واستمع دون إصدار أحكام، وساعد على التهدئة.
• اربط: بالاحتياجات الأساسية (ماء، مأوى، أخبار الأقارب)، وبالمعلومات والخدمات (الصحة، الصحة النفسية، الحماية).

تجنّب الوعد بما لا تستطيع الوفاء به، أو إجبار الشخص على الرواية، أو إعطاء تفسيرك الخاص. اعتنِ بنفسك أيضًا: بعد تدخل صعب، تحدّث إلى زميل أو إلى خدمة الدعم النفسي في منظمتك.