Traumatismos, ambiente e primeiros socorros psicológicos

1Queimaduras, feridas e fraturas

Queimadura: arrefeça imediatamente com água limpa e fresca durante pelo menos 20 minutos; retire anéis e roupa que não esteja colada; cubra com película aderente ou um penso limpo não aderente. Nunca manteiga, óleo, pasta de dentes nem gelo; não rebente as bolhas. Queimadura extensa, no rosto, nas mãos ou nos órgãos genitais, ou numa criança: consulta médica.

Ferida simples: lave com água limpa e sabão, cubra com um penso limpo; verifique a vacinação antitetânica. Objeto cravado: não o retire; mantenha-o no lugar com pensos à volta.

Fratura ou entorse: não tente endireitar; imobilize na posição encontrada (tala improvisada, ligadura de suspensão) e verifique a cor e a sensibilidade dos dedos. Fratura exposta: cubra a ferida com um penso limpo.

Cabeça e coluna: após uma queda ou um acidente de viação, limite os movimentos da cabeça e do pescoço de uma vítima consciente. Perda de consciência, vómitos repetidos, confusão ou sonolência após uma pancada na cabeça: evacuação médica.

2Calor, frio e desidratação

O golpe de calor (temperatura muito alta, confusão, pele quente, por vezes convulsões) é uma emergência vital. Arrefeça imediatamente, de preferência por imersão em água fria até ao pescoço se possível; caso contrário, molhe a pessoa e abane-a, à sombra. A exaustão pelo calor (cansaço, cãibras, suor): repouso à sombra e solução de reidratação.

Hipotermia: abrigue a pessoa, retire a roupa molhada, isole-a do chão, cubra-a (manta de sobrevivência), aqueça-a progressivamente e manuseie-a com cuidado.

Diarreia e desidratação: dê sais de reidratação oral (SRO) em pequenos goles frequentes; continue o aleitamento materno nos lactentes. Sinais de perigo que exigem cuidados médicos: criança letárgica ou incapaz de beber, olhos encovados, sangue nas fezes, diarreia aquosa abundante (pensar na cólera).

3Mordeduras, picadas, convulsões e mal-estares

• Mordedura de cobra: acalme e deite a vítima, imobilize o membro, retire anéis e pulseiras, e transporte-a para uma unidade com soro antiofídico. Nada de garrote, incisão, sucção nem gelo.
• Mordedura de animal (cão, macaco, morcego): lave a ferida 15 minutos com água e sabão, e depois consulte rapidamente para a prevenção da raiva.
• Convulsões: proteja dos objetos próximos, não ponha nada na boca, não impeça os movimentos; anote a duração; depois, posição lateral de segurança. Alerta se a crise durar mais de 5 minutos ou se repetir.
• Hipoglicemia numa pessoa diabética consciente e capaz de engolir: açúcar, sumo ou bebida açucarada.
• Reação alérgica grave (inchaço do rosto, dificuldade em respirar): ajude a pessoa a usar o seu autoinjetor de adrenalina se o tiver, e dê o alerta.

4Primeiros socorros psicológicos

Após um acontecimento violento, a maioria das pessoas tem reações normais (medo, choro, atordoamento, raiva). Os primeiros socorros psicológicos (OMS, 2011) oferecem um apoio humano e prático, sem obrigar ninguém a falar.

• Observar: segurança, necessidades urgentes, pessoas em grande sofrimento.
• Escutar: apresentar-se, oferecer ajuda, escutar sem julgar, ajudar a acalmar.
• Ligar: às necessidades básicas (água, abrigo, notícias dos familiares), à informação e aos serviços (saúde, saúde mental, proteção).

Evite prometer o que não pode cumprir, forçar o relato ou dar a sua própria interpretação. Cuide também de si: após uma intervenção difícil, fale com um colega ou com o apoio psicológico da sua organização.