- Analisar uma situação com o IPC AMN e os inquéritos.
- Conceber uma resposta integrada e calcular as necessidades.
- Gerir a qualidade e advogar com o cluster.
1O IPC da desnutrição aguda
O IPC AMN classifica as zonas em cinco fases, de « aceitável » a « extremamente crítica », a partir da prevalência da GAM e de fatores contributivos (morbilidade, alimentação, água, saúde, acesso). A análise faz-se em grupo técnico, com dados de qualidade controlada, e produz projeções para os meses seguintes.
Serve para priorizar as zonas, dimensionar a resposta e advogar junto dos doadores. Uma ONG contribui com os seus dados de programa e de rastreio, mas a análise é consensual e validada pelo grupo de trabalho nacional.
2Uma resposta integrada
Os melhores resultados vêm de pacotes integrados em torno da criança: rastreio, tratamento, vacinação, água segura e higiene, transferências ou rações para o agregado familiar, apoio à amamentação, saúde mental das mães. Fala-se de abordagens simplificadas quando o protocolo nacional as autoriza: um único produto para a DAG e a DAM, dosagem segundo o PB, rastreio pelas mães.
Conceber uma resposta integrada é visar as mesmas zonas e os mesmos agregados familiares, partilhar as listas de referência (respeitando a proteção de dados) e acompanhar indicadores comuns.
3Cálculo das necessidades e gestão dos insumos
Fórmula corrente para a DAG: população dos 6-59 meses × prevalência × fator de incidência × cobertura pretendida, depois multiplicação pela quantidade de ATPU por tratamento (muitas vezes cerca de 150 saquetas, segundo o protocolo). Acrescenta-se um stock de segurança e têm-se em conta os prazos de abastecimento, muitas vezes de vários meses.
O controlo dos stocks faz-se todos os meses, local a local, com alertas de rutura partilhados com o cluster. O pipeline é gerido com a UNICEF e o PAM, que fornecem muitas vezes o ATPU e os alimentos de suplementação.
4Qualidade, responsabilização e advocacia
A qualidade gere-se com os indicadores de desempenho, os inquéritos de cobertura, as supervisões formativas e o feedback das comunidades (mecanismo de queixas, grupos de discussão com as mães). As barreiras identificadas (distância, custo oculto, acolhimento) são tratadas num plano de ação.
A advocacia apoia-se nos dados: prevalência, mortalidade, lacunas de cobertura, ruturas de insumos, custo do tratamento por criança curada. O cluster leva as mensagens comuns aos doadores e às autoridades.
Exercício: a nota de advocacia
A partir de um inquérito (GAM 15,8 %, DAG 3,6 %, cobertura PTA 41 %, rutura de ATPU prevista dentro de dois meses), redija uma nota de uma página para os doadores: situação, consequências se nada for feito, necessidades quantificadas de insumos e de financiamento, respostas integradas propostas.
A reter
- IPC AMN: 5 fases, análise consensual, projeções.
- Resposta integrada em torno da criança e do agregado familiar; abordagens simplificadas se o protocolo nacional o permitir.
- Necessidades: população × prevalência × incidência × cobertura × quantidade por tratamento, mais stock de segurança.
- Qualidade: indicadores, cobertura, supervisão, feedback das comunidades.
- Advocacia quantificada, levada pelo cluster.
Para saber mais: referências da formação
- Associação Esfera (2018). O Manual Esfera: Carta Humanitária e Normas Mínimas (capítulo Segurança Alimentar e Nutrição). spherestandards.org/fr/manuel-2018
- Organização Mundial da Saúde (2013). Guideline: updates on the management of severe acute malnutrition in infants and children. www.who.int/publications/i/item/9789241506328
- IFE Core Group (2017). Infant and Young Child Feeding in Emergencies: Operational Guidance. www.ennonline.net/operationalguidance-v3-2017
- Action contre la Faim Canada, SMART (2017). SMART Methodology Manual. smartmethodology.org
- UNICEF, Global Nutrition Cluster (2024). Global Nutrition Cluster. www.nutritioncluster.net
Questionário do dia
3 perguntas para verificar o que aprendeu. Responda a todas para validar o dia.