Relatório de situação (sitrep) a partir de dados incompletos e contraditórios

Verificadas: ponte cortada e acesso de piroga (constatação da equipa); 412 agregados familiares e 2 060 pessoas registados; stock de 400 kits; equipas em segurança.

Não verificadas: 23 casos e 2 óbitos (fonte médica direta, mas sem confirmação laboratorial: falar de «casos suspeitos»); anúncio da ONG X (compromisso, ainda não concretizado: «previsto a partir de D+5»); 250 kits da ONG X (a confirmar: localização, disponibilidade).

Contraditórias: 600 famílias segundo o chefe do local contra 412 agregados familiares registados: a diferença pode explicar-se pelo registo em curso ou por se tratar de uma estimativa; escreve-se «412 agregados familiares registados às 17h; as autoridades locais estimam até 600 famílias; registo em curso». 10 óbitos segundo o WhatsApp contra 2 segundo o enfermeiro: não se reproduz o rumor; assinala-se o rumor à coordenação de saúde e confirma-se junto do gabinete central da zona de saúde. A palavra «cólera» não deve ser utilizada antes da confirmação.

Água: Kabalo-Gare 14 000 / 1 190 = 11,8 L/p/d; Mulolo 6 500 / 870 = 7,5 L/p/d; total 20 500 / 2 060 = 10,0 L/p/d, abaixo da referência Esfera de 15 L/p/d. Necessidade 2 060 × 15 = 30 900 L/d; défice de 10 400 L/d. Com os 8 000 L da ONG X em Kabalo-Gare em D+5: défice total de 2 400 L/d, mas Kabalo-Gare passaria para 22 000 / 1 190 = 18,5 L/p/d enquanto Mulolo ficaria em 7,5 L/p/d, e é em Mulolo que se encontram os casos de diarreia. Deve pedir-se que o camião-cisterna abasteça primeiro Mulolo (necessidade 870 × 15 = 13 050 L/d, défice de 6 550 L/d).

Latrinas (1 para 50 pessoas): Kabalo-Gare 1 190 / 50 = 23,8, ou seja, 24; Mulolo 870 / 50 = 17,4, ou seja, 18; total 42; existentes 11; défice de 31 (15 e 16). Mulolo: 435 pessoas por latrina.

Kits: necessidade 412; disponíveis 400 + 250 (a confirmar) = 650, ou seja, 238 de reserva, que não seriam suficientes se as 600 famílias se confirmarem e outras chegarem.

Diarreia: taxa de ataque em Mulolo 23 / 870 = 2,6% em 48 h; letalidade 2 / 23 = 8,7%, muito acima do objetivo de menos de 1% para a cólera, caso esse diagnóstico seja confirmado: sugere uma gestão de casos insuficiente ou tardia.

Exemplo de estrutura e de conteúdo esperados:

Destaques: 412 agregados familiares (2 060 pessoas) registados em dois locais após as chuvas, número em aumento; 23 casos suspeitos de diarreia aquosa aguda e 2 óbitos em Mulolo em 48 h, amostras pendentes; acesso rodoviário cortado, apenas de piroga.

Situação: factos datados e com fonte; diferença entre os números registados e a estimativa local assinalada como tal.

Necessidades e lacunas: água a 10 L/p/d em média e 7,5 L/p/d em Mulolo, défice de 10 400 L/d; 31 latrinas em falta; gestão dos casos e confirmação do diagnóstico; kits cobertos para os agregados familiares registados.

Resposta: o que foi feito e o que está previsto, e por quem (camião-cisterna da ONG X em D+5, kits disponíveis).

Constrangimentos: acesso, capacidade de transporte de piroga, estação das chuvas.

Próximos passos: envio das amostras nas 24 h; reorientação do camião-cisterna para Mulolo; cloragem e pontos de reidratação oral; distribuição dos kits; latrinas de emergência; atualização em D+4 às 17h.

O corretor valoriza: os números e as fontes, a distinção entre factos e estimativas, a prioridade clara dada a Mulolo, a ausência de jargão e de rumores, e ações com responsável e prazo.

Mensagens: (1) «2 060 pessoas registadas, talvez mais; o acesso só é possível de piroga.» (2) «Mulolo é o ponto crítico: 7,5 litros de água por pessoa e por dia, 2 latrinas para 870 pessoas, 23 casos suspeitos de diarreia e 2 óbitos em 48 horas.» (3) «Os kits estão disponíveis; as lacunas são a água, o saneamento e a gestão dos casos.»

Decisões: (1) reorientar prioritariamente o camião-cisterna da ONG X para Mulolo e identificar um parceiro para cobrir o resto do défice de água; (2) designar um ator de saúde líder para a confirmação dos casos e a abertura de um ponto de reidratação nas 24 horas.

Oponho-me à publicação do número de 10 óbitos e da palavra «cólera»: trata-se de um rumor e de um diagnóstico não confirmado. Um erro público prejudicaria a credibilidade da agência, poderia provocar pânico e a estigmatização do local, e seria usado contra a ação humanitária. Proponho uma mensagem baseada nos factos verificados: «casos de diarreia aquosa aguda notificados, resposta em curso, necessidades de água e saneamento».

Perante as autoridades, não oculto dados de saúde pública nos relatórios de coordenação: a responsabilização e a resposta dependem deles. Mas os números de casos e de óbitos são comunicados publicamente pelo Ministério da Saúde ou em acordo com este; a agência pode retomar os números oficiais citando a fonte. Reporto ao chefe de escritório e à coordenação de saúde para definir uma linha de comunicação comum.