- Proteger y apoyar la alimentación del lactante y del niño pequeño en emergencias.
- Poner en marcha la prevención y los micronutrientes.
- Realizar un análisis y coordinar con el clúster de Nutrición.
1Alimentación del lactante y del niño pequeño en emergencias (ALNP-E)
En una crisis, la lactancia materna protege la vida: aporta agua segura, anticuerpos y un alimento siempre disponible. Las recomendaciones: inicio de la lactancia en la primera hora tras el nacimiento, lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses, y después alimentos complementarios adecuados y continuación de la lactancia hasta los 2 años o más.
Las donaciones no solicitadas de sucedáneos de la leche materna (leche en polvo, biberones) son peligrosas: aumentan las diarreas y la mortalidad. Se aplica el Código Internacional de Comercialización: los sucedáneos solo se suministran a los lactantes que realmente los necesitan, tras una evaluación, con seguimiento y agua segura. Las donaciones recibidas se notifican al clúster de Nutrición.
2Prevención y micronutrientes
Prevenir cuesta menos que tratar. Las acciones clave: suplementación con vitamina A y desparasitación de los niños, vacunación contra el sarampión, micronutrientes en polvo o alimentos enriquecidos, suplementación con hierro y ácido fólico de las mujeres embarazadas, y programas de alimentación suplementaria general cuando la situación es crítica.
La prevención pasa también por los demás sectores: agua y saneamiento contra las diarreas, transferencias monetarias o raciones para el acceso a los alimentos, salud para el paludismo y las infecciones. Un programa sensible a la nutrición se fija objetivos nutricionales explícitos.
3Evaluaciones y encuestas
La encuesta SMART es el método de referencia para medir la prevalencia de la desnutrición aguda y la mortalidad. Se basa en un muestreo riguroso, mediciones estandarizadas y un control de calidad (plausibilidad de los datos). Otras herramientas la complementan: cribado exhaustivo por PB, datos de los programas, sistema de vigilancia nutricional, encuestas de cobertura.
Los datos nutricionales son datos personales de niños: recolección mínima, almacenamiento seguro, intercambio agregado. Los resultados se validan con el Ministerio de Salud y el clúster antes de su difusión.
4El clúster de Nutrición
El clúster de Nutrición, liderado por UNICEF a nivel mundial, coordina la respuesta con el Ministerio de Salud: análisis conjunto, mapeo 4W, armonización de protocolos e insumos, plan de respuesta y seguimiento de brechas. Trabaja estrechamente con los clústeres de Salud, Seguridad Alimentaria y WASH, a menudo en un marco de respuesta integrada.
Para una ONG, participar en el clúster significa compartir cada mes sus datos de programa, respetar los protocolos comunes, evitar duplicaciones y abogar conjuntamente ante las rupturas de insumos o de financiación.
La donación que preocupa
Campamento de refugiados, reunión de coordinación
Usted representa a su ONG en la reunión del clúster de Nutrición.
Una asociación local anuncia la distribución de 5 000 latas de leche infantil «para ayudar a las madres». La tasa de lactancia materna exclusiva es del 60 % y el agua escasea.
Decisión 1 de 3¿Cuál es su primera reacción?
Decisión 2 de 3¿Qué propone para los lactantes que realmente necesitan un sucedáneo?
Decisión 3 de 3¿Cómo proteger la lactancia materna en el campamento?
Lo que hay que recordar
Proteger la lactancia materna, rechazar las distribuciones no focalizadas y organizar un circuito seguro para los lactantes que lo necesitan.
Ejercicio: un plan de respuesta nutricional
Para una zona en fase 4 de la CIF DA con 20 000 niños de 6 a 59 meses, redacte un plan de una página: cribado, tratamiento de la DAS y de la DAM, prevención, protección de la lactancia materna, necesidades de insumos, indicadores de seguimiento y vínculos con los demás clústeres.
Puntos clave
- Lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses, continuación hasta los 2 años o más.
- Ninguna distribución no focalizada de sucedáneos de la leche materna; respeto del Código.
- Prevención: vitamina A, sarampión, micronutrientes, alimentación suplementaria general si la situación es crítica.
- SMART para la prevalencia y la mortalidad; datos protegidos y validados.
- Clúster de Nutrición liderado por UNICEF: protocolos comunes, 4W, incidencia.
Para profundizar: referencias del curso
- Asociación Esfera (2018). El Manual Esfera: Carta Humanitaria y normas mínimas para la respuesta humanitaria (capítulo Seguridad alimentaria y nutrición). spherestandards.org/fr/manuel-2018
- Organización Mundial de la Salud (2013). Guideline: updates on the management of severe acute malnutrition in infants and children. www.who.int/publications/i/item/9789241506328
- IFE Core Group (2017). Alimentación de lactantes y niños pequeños en emergencias: Guía operativa. www.ennonline.net/operationalguidance-v3-2017
- Action contre la Faim Canada, SMART (2017). SMART Methodology Manual. smartmethodology.org
- UNICEF, Global Nutrition Cluster (2024). Global Nutrition Cluster. www.nutritioncluster.net
Cuestionario del día
3 preguntas para comprobar lo aprendido. Responda a todas para validar el día.