Surveillance, indicateurs de services, approvisionnement et riposte aux épidémies

Explication : Annualisation : 18 000 × 4 = 72 000 consultations ; 72 000 / 24 000 = 3,0. 0,75 oublie d'annualiser les 3 mois.

Explication : Naissances attendues : 30 000 × 0,04 = 1 200 par an. Complications : 1 200 × 0,15 = 180. Ce calcul sert à dimensionner les soins obstétricaux d'urgence.

Explication : Facteur de perte = 100 / (100 − 5) = 1,0526. 960 × 3 × 1,0526 = 3 031,6, arrondi à 3 032 doses. Multiplier par 1,05 (3 024) confond taux de perte et facteur de perte.

Explication : 750 / 1 500 = 50 % ; 1 080 / 1 800 = 60 %. Le taux de positivité corrige l'effet du nombre de tests réalisés. Une hausse doit être comparée au seuil épidémique et à la saison.

Explication : Seuil = 40 + 2 × 8 = 56 cas. 61 > 56 : le seuil est franchi. 48 n'ajoute qu'un écart type ; 80 double la moyenne.

Explication : OR = (30 × 40) / (10 × 20) = 1 200 / 200 = 6. Les cas ont une cote d'exposition six fois plus élevée que les témoins.

Explication : Taux d'attaque chez les exposés : 45 / 150 = 30 %. Chez les non-exposés : 12 / 200 = 6 %. RR = 30 / 6 = 5. 3,75 compare des effectifs bruts (45 / 12) et non des taux.

Explication : Capacité : 30 lits × 30 jours = 900 journées. Occupation : 720 / 900 = 80 %. Durée moyenne de séjour : 720 / 120 = 6 jours.

Explication : Consommation sur 70 jours de disponibilité : 4 200 / 70 = 60 unités par jour ; × 30 = 1 800 par mois. Ne pas corriger la rupture (1 400) entretient le sous-approvisionnement.

Explication : La sensibilité est la proportion de vrais cas détectés par la définition : 72 / 90 = 80 %. La spécificité concerne les non-cas, et la valeur prédictive positive les cas suspects confirmés.

Explication : Une couverture administrative supérieure à 100 % signale un problème de dénominateur ou de numérateur. Une enquête de couverture ou un monitorage rapide permet d'estimer la couverture réelle.

Explication : Rapports attendus : 24 × 4 = 96. Complétude : 84 / 96 = 87,5 %. Promptitude : 72 / 96 = 75 %. 85,7 % rapporte les rapports à temps aux seuls rapports reçus.

Explication : Dans START, les personnes capables de marcher sont d'abord orientées vers la catégorie verte, puis réévaluées. Le triage se fonde ensuite sur la respiration, la perfusion et l'état de conscience.

Explication : La contre-référence permet le suivi du patient au retour. Sans critères ni transport, la référence reste théorique.

Explication : Les cinq indications sont : avant le contact avec le patient, avant un geste aseptique, après un risque d'exposition à un liquide biologique, après le contact avec le patient et après le contact avec son environnement.

Explication : La congélation altère les vaccins adsorbés. Après agitation, on compare le flacon suspect à un flacon témoin congelé volontairement : s'il sédimente aussi vite ou plus vite que le témoin, il a été endommagé. L'exposition à la chaleur se lit sur la pastille de contrôle.

Explication : (1 410 − 1 240) / 1 240 = 13,7 %. Le registre est la source primaire. La vérification des données permet de corriger et de prévenir les écarts.

Explication : La documentation des attaques contre les soins de santé appuie le plaidoyer et l'analyse des risques. La diffusion d'informations doit protéger le personnel et les patients.

Explication : Le mhGAP-HIG fournit des protocoles simplifiés pour les soins de santé primaires. Le DMU concerne la santé sexuelle et reproductive.

Explication : Les paiements directs sont une barrière majeure à l'accès en situation de crise. La gratuité doit être financée pour que les structures continuent de fonctionner.

Explication : Le TPI à la SP commence au deuxième trimestre et se répète lors des consultations prénatales, à au moins un mois d'intervalle. Il complète l'utilisation de la moustiquaire imprégnée.

Explication : Les principes directeurs prévoient en règle générale une durée de validité d'au moins un an à l'arrivée, sauf exceptions justifiées, pour permettre la distribution et l'utilisation.

Explication : L'investigation commence par la vérification des informations, la confirmation du diagnostic et la comparaison avec le nombre de cas attendu, avant la définition de cas et la recherche active.

Explication : (1 200 − 1 020) / 1 200 = 15 %. Un taux d'abandon supérieur à 10 % est habituellement considéré comme élevé et oriente vers des problèmes d'utilisation des services (rappels, ruptures, perdus de vue).

Explication : 540 / 1 200 = 45 %. Le dénominateur est le nombre de naissances attendues dans la population, et non le nombre d'accouchements enregistrés.